Infections opportunistes chez des personnes vivant avec le VIH/SIDA dans un service de référence du sud du Brésil

Résumé

Introduction : L'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est un problème de santé publique puisque le virus entraîne une déplétion des lymphocytes T CD4 avec une immunité altérée et peut évoluer vers le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Objectif : Cette étude visait à vérifier les infections opportunistes (IO) prédominantes chez les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PVVIH/SIDA), âgées de 18 ans ou plus, de 2009 à 2019 dans un service d'assistance spécialisé de la ville de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brésil (n = 2 299). Méthodologie : Les variables analysées étaient les infections opportunistes, le sexe, la couleur de la peau, l'âge, l'éducation, l'état civil, les relations hétérosexuelles, les relations homosexuelles, la thérapie antirétrovirale, les fumeurs, les consommateurs d'alcool, les consommateurs de drogues illicites, le diagnostic du SIDA et le nombre de lymphocytes T CD4. Résultats : des infections infectieuses étaient présentes dans 30,6 % des cas, dont une candidose buccale 22,26 %, une tuberculose pulmonaire 13,28 %, un zona 10,85 %, une pneumocystose 10,48 %, une neurotoxoplasmose 8,89 %, un herpès simplex 8,50 %, une candidose vaginale 5,89 % et une candidose œsophagienne 4,21 %. Après analyse ajustée, la prévalence des IO était 32 % plus élevée chez les consommateurs de drogues illicites et 2,3 fois plus élevée chez les personnes atteintes du SIDA ; néanmoins, les individus ayant un nombre actuel de lymphocytes T CD4 > 500 cellules/mm³ présentaient une prévalence d'IO 38 % inférieure. Conclusions : Par conséquent, les résultats ont démontré que les IO sont plus répandues chez les personnes consommant des drogues illicites et atteintes du SIDA, et que plus le nombre de lymphocytes T CD4 est faible, plus la prévalence est élevée ; cependant, un diagnostic précoce, l'instauration d'un traitement antirétroviral et un suivi continu des personnes vivant avec le VIH/SIDA réduisent les IO.