La atención farmacéutica como estrategia de gestión de costes en la administración pública del SUS

Resumen

Este estudio analiza los costos derivados de fallas terapéuticas asociadas a Problemas Relacionados con la Farmacoterapia (PRF) en la asistencia farmacéutica municipal, desde la perspectiva de la Administración Pública. Se trata de un estudio analítico, transversal y cuantitativo, basado en un panel de especialistas y fundamentado en el modelo de vía de probabilidad de Johnson y Bootman. La investigación fue realizada en un municipio de la Región Metropolitana de Salvador, Bahía, Brasil, utilizando datos de DATASUS y registros administrativos locales. Las estimaciones de falla terapéutica fueron obtenidas con profesionales experimentados en atención ambulatoria en el Sistema Único de Salud (SUS). La media estimada indicó que el 41,73% de los pacientes sin seguimiento de atención farmacéutica presentan falla terapéutica con necesidad de una nueva prescripción. Aproximadamente 192.816 prescripciones fueron atribuidas a estas fallas. Los costos directos fueron estimados en R$ 2,39 millones, mientras que el costo total del ciclo terapéutico alcanzó R$ 7,94 millones, correspondiendo al 9,32% del presupuesto municipal de salud. Los resultados sugieren que la farmacoterapia no optimizada representa una importante fuente de costos evitables. Se concluye que la atención farmacéutica puede contribuir a mejorar el uso de medicamentos y ampliar la eficiencia del gasto público en salud en el SUS.

La estimación promedio indicó que el 41,73% de los pacientes ambulatorios sin seguimiento farmacéutico experimentaron un fracaso terapéutico que requirió una nueva prescripción. Con base en los parámetros analizados, se atribuyeron aproximadamente 192.816 prescripciones a estos fracasos. Los costos directos se estimaron en R$ 2,39 millones, mientras que el costo total del ciclo terapéutico alcanzó los R$ 7,94 millones tras los ajustes, lo que corresponde al 9,32% del presupuesto municipal de salud. Los resultados muestran que la farmacoterapia no optimizada constituye una fuente significativa de ineficiencia en el uso de los recursos públicos, lo que refleja debilidades en la capacidad para implementar políticas de atención farmacéutica. Se concluye que la atención farmacéutica puede funcionar como una estrategia organizacional para mejorar el uso de medicamentos, reducir costos evitables y aumentar la eficiencia del gasto público en el Sistema Único de Salud (SUS) de Brasil.